больницы, паническое население и изменить жизнь.

COVID-19 представляет собой самую серьезную проблему инфекционного заболевания, с которой мы сталкивались более чем за столетие. Если прогнозы верны, этот вирус приведет к огромным потерям в виде смертей, госпитализаций и нарушений. Это вызовет стресс у больниц, вызовет панику среди населения и изменит жизнь. Поставщики медицинских услуг не только будут инфицированы, но и столкнутся с непостижимыми решениями в условиях, когда стандарты лечения могут быть изменены.

https://wimivudi.medium.com/watch-online-wwe-royal-rumble-live-stream-reddit-tv-channel-2021-25bcf50eebf7
https://wimivudi.medium.com/ дорога-к-рестлмании-начинается-когда-королевская-драка-2021-потоки-вживую-на-wwe-сети-в-воскресенье-ян-a60bddbd1a26
https://wimivudi.medium.com /reddit-streams-wwe-royal-rumble-2021-live-streams-free-reddit-d928218276e1
https://royalrumblelivetv.medium.com/free-wwe-royal-rumble-2021-live- streams-on-reddit-online-tv-7e9179ff128f
https://royalrumblelivetv.medium.com/live-royal-rumble-live-stream-2021-watch-online-4k-coverage-e92bdeb7969f< br /> https://royalrumblelivetv.medium.com/reddit-streams-wwe-royal-rumble-2021-livestream-free-watch-royal-rumble-liv-online-f8f70a5f2601
https:/ /royalrumblelivestv.medium.com/watch-online-wwe-royal-rumble-live-stream-reddit-tv-channel-2020-5fe6a17edb69
https://royalrumblelivestv.medium.com/watch-online- wwe-royal-rumble-live-stream-reddit-tv-channel-2020-5fe6a17edb69
htt ps://royalrumblelivestv.medium.com/the-road-to-wrestlemania-begins-when-royal-rumble-2021-streams-live-on-wwe-network-on-sunday-jan-d7f1b8e78071
https://royalrumblelivestv.medium.com/newcastle-wwe-royal-rumble-2021-united-wwe-royal-rumble-2021-united-europa-league-stream-4k-849fe256a2e
https: //wweroyalrumblelivetv.medium.com/streams-reddit-wwe-ecf5291041e8

Так не должно было быть.

Примерно в 1997 году Д. А. Хендерсон — человек, который уничтожил оспу — предупредил о надвигающейся угрозе пандемий и чрезвычайных ситуаций с инфекционными заболеваниями, когда он основал аналитический центр, занимающийся подготовкой страны. С тех пор атаки сибирской язвы, атипичная пневмония, птичий грипп, пандемия гриппа H1N1 2009 года, лихорадка Эбола и вирус Зика подтвердили эту угрозу и дали нам возможность узнать о ней больше. Специалисты по обеспечению готовности к пандемии, такие как я, постоянно писали, выступали и проводили учения, чтобы помочь подготовить страну, выявить недостатки и дать рекомендации политикам. В 2018 году я специально писал о необходимости диагностики. Действительно, когда будет написана история этой пандемии, одной из главных тем станет недостаток наших ответных мер из-за неадекватных диагностических возможностей.

К таким советам, даваемым на протяжении десятилетий, не прислушивались должным образом, и сегодня мы живем в мире, созданном бездействием, недальновидным мышлением и постоянным круговоротом паники и пренебрежения, а наши отчеты пылятся в ящиках столов.

Беспрецедентная проблема, с которой мы сталкиваемся в связи с COVID-19, является предсказуемым результатом многолетнего пренебрежения, когда бюджет на биобезопасность был меньше, чем на военные оркестры.

Результаты этого пренебрежения проявляются сегодня.

Если бы мы разработали сценарий, в котором болезнь может безудержно распространяться по стране, что может быть лучше, чем сначала отрицать ее значение, создавать ограничительные критерии тестирования, которые закрепляют болезнь как связанную исключительно с поездками, игнорируют необходимость тестировать и изолировать лиц с легкими (но заразными) случаями, а также ограничивает возможности лабораторий по разработке собственных тестов. Это почти как если бы мы оказали гостеприимство COVID-19. События этой пандемии разыгрались, как поезд, направляющийся к неминуемой катастрофе.

Теперь, из-за многолетнего бездействия, мы сталкиваемся с призраком больниц в кризисе, нормированием ухода, нехваткой средств индивидуальной защиты и, возможно, сотнями тысяч смертей.

Движимые паникой по поводу кризиса, который они слишком долго игнорировали, политики рассматривают возможность введения обязательных длительных мер социального дистанцирования, каскадные последствия которых могут быть хуже, чем последствия самого вируса. Остановки экономики, запреты на поездки, закрытие границ, рост безработицы, нехватка жизненно важных товаров — все это было предсказано в ходе многочисленных кабинетных учений — вот с чем мы сейчас сталкиваемся.

Планы длительного принудительного заключения, направленные на сохранение жизни любой ценой, основаны на непонимании человеческой жизни и того, что делает ее достойной жизни. Обсуждая варианты лечения с пациентом, я часто обращаюсь к понятию «качество жизни». Пациенты регулярно принимают на себя некоторый риск для своего долголетия, чтобы сохранить или улучшить качество своей жизни. Индивидуальные предпочтения и совместное принятие решений с врачами определяют принятие медицинских решений, а также должны применяться к решению каждого человека относительно подходящей для него степени социального дистанцирования.

Ухудшение качества жизни, особенно с течением времени, само по себе создает риск смерти. Если блокировка продлится, мы можем ожидать увеличения смертности от рака, сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта, психических заболеваний и злоупотребления психоактивными веществами. Сколько видов рака будет метастазировать, пока колоноскопия или биопсия, считающиеся «выборочными», будут отложены?

Качество жизни во многом зависит от способности заниматься деятельностью, из которой состоит наша жизнь, и центральным элементом этой деятельности является работа. Большинству из нас нужно работать, чтобы поддерживать себя, и многие люди, включая меня, извлекают смысл из своей работы. Более того, люди как вид выживают за счет производительного труда. Рабочие места нельзя легко разделить на «жизнеобеспечивающие» и «нежизнеобеспечивающие» предприятия. Вся работа состоит в создании чего-то, что нам необходимо для поддержания человеческой жизни физически и психологически. Некоторые из этих потребностей более острые, чем другие, но все они влияют на нашу способность и желание жить. Лишить людей работы — все равно, что лишить конечность кровообращения. Хотя действие иногда необходимо в чрезвычайной ситуации, непоправимый и необратимый вред будет причинен, если оно продлится. Продолжительное замораживание экономики — даже перед лицом смертельной пандемии — нанесет долгосрочный ущерб, гораздо больший, чем любые предполагаемые выгоды.

Если длительное вынужденное отступление от жизни не является правильным способом борьбы с этой болезнью, то что же? Пока не будет разработана вакцина, я рекомендую следующие пять мер.

1. Добровольное социальное дистанцирование с изолированием: необходимо — и крайне важно для групп высокого риска — проявлять бдительность в отношении сведения к минимуму риска распространения вируса. Каждому человеку и учреждению следует предпринимать определенные действия в соответствии со своей собственной иерархией ценностей, чтобы не стать невольным носителем вируса, который может нанести вред себе или другим. Конкретные скопления уязвимых групп населения, такие как дома престарелых, должны быть изолированы от повседневной жизни, чтобы значительно свести к минимуму их шансы на воздействие. Когда социальное дистанцирование предписывается законом, оно должно существовать в течение как можно более короткого периода времени и предоставлять людям максимальную гибкость.

2. Готовность больниц. Чтобы удовлетворить спрос в связи с ожидаемым всплеском пациентов, необходимо направить ресурсы на расширение вместимости больниц. Хотя для масштабирования многих из этих мероприятий потребуются месяцы, пандемия, вероятно, продлится год или больше. Ожидается, что некоторые действия, которые можно начать сейчас, окажут влияние через несколько дней или недель, другие принесут пользу через месяцы. Среди мер, которые федеральное правительство с государственными, местными и частными партнерами должно начать немедленно, — строительство новых больниц, повторное открытие недавно закрытых больниц и использование мест альтернативного ухода. Федеральное правительство, опять же в сотрудничестве с частными партнерами, также должно быстро увеличить производство аппаратов искусственной вентиляции легких и средств индивидуальной защиты (СИЗ) для медицинских работников.

3. Диагностика.Чтобы распределять скудные медицинские ресурсы и принимать обоснованные решения о социальном дистанцировании в различных сообществах, нам необходимо проводить значительно больше диагностических тестов по всей стране. С этой целью мы должны прекратить требовать, чтобы все тесты проходили всестороннее тестирование, чтобы считаться «отказом от CLIA» и подходящими для использования в местах оказания медицинской помощи. Если тест может быть обоснованно выполнен в месте оказания медицинской помощи, ему должен быть предоставлен этот статус. В настоящее время также существует технология домашнего диагностического тестирования на грипп, которая может предоставить результаты для пациентов в пунктах оказания медицинской помощи в их собственном доме. Хотя он еще не одобрен, его можно адаптировать для тестирования на новый коронавирус и быстро сделать доступным. Такое тестирование поможет людям, зараженным вирусом, узнать свой статус и самоизолироваться. Такая домашняя диагностическая технология также может предоставить информацию о распространенности болезней в сообществе. Проведение серологических исследований для определения степени инфицирования и уровня иммунитета в сообществе также является приоритетным направлением деятельности.

4. Увеличение числа медицинских работников. Потенциальную нехватку медицинских работников можно частично уменьшить, немедленно расширив сферу деятельности практикующих медсестер, медсестер-анестезиологов, фельдшеров, фельдшеров, фармацевтов, психологов и техников скорой медицинской помощи. . В настоящее время в штатах существует лоскутное одеяло из разрозненных правил, и давно пора, чтобы эти медицинские работники могли практиковать в полной мере свою подготовку и способности. Для штатов также важно распространить принцип взаимности на получение лицензии работника здравоохранения на все 50 границ штатов.

5. Право на попытку. По мере разработки новых медицинских контрмер для COVID19 крайне важно, чтобы они были изучены в рамках тщательных рандомизированных контролируемых испытаний, чтобы определить их эффективность и безопасность. Однако право отдельных лиц пробовать такие лекарства или вакцины, а также право врачей прописывать их до получения полного одобрения не должно ущемляться. «Право попробовать» должно быть немедленно распространено на продукты, связанные с COVID19.

Предстоящие дни будут трудными для каждого американца, особенно для работников здравоохранения. Однако ответ на этот вызов состоит не в том, чтобы отступать в панике, а в том, чтобы предпринять решительные действия для борьбы с пандемией, продолжая при этом вести свою жизнь. В прошлом инфекционные заболевания уносили больше жизней на душу населения, чем прогнозируется в результате этой пандемии, но люди редко реагировали отказом от деятельности. В те годы, когда оспа опустошала планету, а краснуха калечила младенцев, люди летали на Луну.

больницы, паническое население и изменить жизнь.

Вопросы по теме